Чи можна пити пиво при прийомі антибіотиків – відповідь лікарів
Симптоми серйозних захворювань, при яких лікарі зазвичай прописують антибіотики, неприємні самі по собі. Але для любителів пива існує і додаткове випробування – необхідність відмови від напою на час лікування.
Деякі хворі без заперечень миряться з забороною медиків. Інші ж починають з’ясовувати, яка максимальна доза спиртного, допустима у разі прийому антибіотиків. Логіку таких людей зрозуміти можна: пиво – слабоалкогольний напій, і зайва його кружка, здавалося б, не повинна зашкодити здоров’ю. Щоб зрозуміти, чи сумісні антибіотики і пиво, розглянемо, яким чином вони впливають на печінку та інші органи.
Увага! Є протипоказання, порадьтеся з лікарем.
Реакція організму на пиво та антибіотики
В 100 мл пива в середньому міститься від 3 до 6 мл етанолу (в міцних сортах – до 8-10 мл). Відповідно, у півлітровій пляшці пива – від 15 до 30 мл етилового спирту, а якщо пиво міцне і до 50 мл. Така кількість алкоголю еквівалентна чарці горілки.
Для організму етанол навіть у малих кількостях – отрута. Він обпікає слизову оболонку кишечника, викликає спазми судин, через що відбуваються скачки тиску. За знешкодження етилового спирту відповідає печінка. Під дією ферментів алкоголь спершу перетворюється в надзвичайно токсичну речовину – ацетальдегід, потім – в оцтову есенцію.
Якщо людина здорова, п’є якісне пиво в розумних кількостях і не кожен день, печінка чудово справляється з етиловим спиртом, а вітаміни, що містяться в хорошому пиві навіть приносять користь. Але якщо людина хвора і вимушена приймати ліки, картина змінюється.
Сучасні антибіотики – сильнодіючі речовини, які вбивають не тільки хвороботворні мікроорганізми, але часто і корисну мікрофлору кишечника. Прийом таких ліків – це серйозне навантаження для печінки і нирок. Після курсу антибіотиків медики зазвичай призначають препарати, що відновлюють нормальну роботу шлунково-кишкового тракту. Організм сприймає антибіотики як токсини, їх нейтралізація відбувається в печінці.
Етанол – універсальний розчинник. Якщо випити пиво після антибіотиків, ці дві токсичні речовини негайно вступають в хімічну реакцію, а вуглекислий газ, що міститься в пиві прискорить всмоктування готової суміші в кров. Етиловий спирт в поєднанні з антибіотиками здатний серйозно обпалити слизову оболонку шлунка, викликати запалення і навіть ерозію.
Крім того, етанол послаблює корисну дію ліків. Виходить, що запропонована лікарем доза препарату просто не працює, а збільшувати її не можна через токсичність ліків. В результаті процес лікування сповільнюється, а мікрофлора гине марно. Корисна дія препарату зводиться до нуля, а шкода від побічних ефектів залишається колишньою.
Хвороботворні мікроорганізми, що вижили через те, що дія ліків була ослаблена, не гинуть, а адаптуються до антибіотика. Лікарю не залишається нічого іншого, як підібрати для пацієнта ще більш сильний антибіотик.
Потрапляючи в печінку, етанол перешкоджає виробленню ферментів, що розщеплюють антибіотики і нейтралізують їх токсичну дію. Антибіотики уповільнюють дію алкогольдегідрогенази – ферменту, який каталізує реакцію розщеплення ацетальдегіду. Через це ацетальдегід накопичується в печінці, сприяючи серйозному і тривалому алкогольному отруєнню організму. У хворого починаються головні болі, нудота, блювання, підвищене потовиділення, порушується серцевий ритм, різко знижується тиск, можуть з’явитися галюцинації.
Антибіотики, при прийомі яких категорично заборонено вживання пива
Не всі антибіотики однаково діють у поєднанні з пивом. Зазвичай в інструкції до препарату вказується, чи можна при його прийомі вживати алкоголь і які будуть наслідки такого вчинку. Наприклад, наслідком вживання пива при прийомі антибіотиків, призначених для лікування гнійних ран, часто стає гангрена. Деякі препарати, змішуючись з пивом, здатні спровокувати напад алергії, інфаркт або інсульт.
Вчені встановили, що найбільш серйозні наслідки (аж до летального результату) викликає вживання пива при прийомі наступних антибіотиків:
- левомицетинової групи;
- кетоконазолу;
- нитроимідазолової групи;
- макролідної групи;
- лінкозамидної групи;
- тетрациклінової групи;
- аміноглікозидної групи;
- ко-тримоксазолу;
- блеоміцину;
- цефалоспоринової групи;
- протитуберкульозних препаратів.
Як правило, в інструкції до препарату вказується, протягом якого часу після закінчення його прийому потрібно відмовитися від вживання алкоголю. Зазвичай цей строк становить від одного до десяти днів. Додаткові рекомендації лікуючого лікаря допоможуть точніше визначити тривалість періоду повного утримання від усіх видів спиртного (в тому числі і від безалкогольного пива).
Поєднання антибіотиків з безалкогольним пивом
У безалкогольному пиві незначна кількість етанолу все ж є. Міцність такого напою може становити від 0,5 до 2 градусів. В пляшці безалкогольного пива, у залежності від міцності, міститься від 2,5 до 10 мл етилового спирту.
В результаті хімічних реакцій утворюється так званий ендогенний алкоголь: приблизно 0,1 мл на 1 кг маси тіла. Вміст ендогенного алкоголю в організмі людини, яка важить 60 кг – 6 мл. Всього одна пляшка безалкогольного пива підвищує природний алкогольний фон на 50-150%. Тому пити безалкогольне пиво після антибіотиків, перерахованих у попередньому розділі, не можна.
Але є кілька препаратів, поєднання яких з безалкогольним пивом менш небезпечне:
- рифаміцин;
- ванкоміцин;
- геліоміцін;
- антибіотики пеніцилінового ряду;
- протигрибкові препарати.
Післямова
Є лише дві причини, за якими хворий, який знає, наскільки небезпечним є поєднання антибіотиків і пива, може зважитися порушити заборону.
1. За компанію з друзями. Дійсно, складно втриматися і не пригоститися спокусливо пінливим бурштиновим напоєм в компанії друзів. У таких випадках обов’язково потрібно пам’ятати про те, що втратити здоров’я легко, а от відновити його складно. Сила волі і здоровий глузд – кращий захист від необдуманих вчинків.
2. Дуже хочеться пива. Хочеться настільки сильно, що хворий готовий знехтувати усіма заборонами і ризикнути здоров’ям. Можливо, причина такого бажання – перша стадія пивного алкоголізму. Якщо тяга до хмільного напою нездоланна, має сенс проконсультуватися з лікарем, а також з лікарем-наркологом. Чим раніше почати лікування алкоголізму, тим більший ефект воно дасть.